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第4章 胆结石的困扰（第1页）

医院的走廊里弥漫着紧张而忙碌的气氛，消毒水的气味弥漫在每一个角落。李明刚刚结束了一场激烈的病例讨论，略显疲惫的他正准备回办公室稍作休息。就在这时，一位名叫林晓的年轻女士在家人的搀扶和簇拥下，神色痛苦地前来就诊。

林晓紧紧地用手捂着右上腹，脸色苍白如纸，额头上布满了细密的汗珠，表情因疼痛而扭曲。李明见状，连忙快步向前，将她小心翼翼地扶到诊室内的椅子上坐下，眼神中充满关切，开始仔细询问病情。

“我这右上腹疼得厉害，一阵一阵的，每疼一次都像是有把刀在肚子里搅动，疼起来真是要命啊。”林晓虚弱地说道，声音因疼痛而颤抖。

李明接着问道：“这种疼痛出现有多久了？是毫无征兆地突然发作，还是一点一点逐渐加重的？”

林晓的家人在一旁焦急地补充道：“大概有两三天了，一开始疼得还能勉强忍受，今天不知怎么的，突然疼得特别厉害，简直要了她的命。”

李明心中有了初步的判断，随后为林晓进行了细致的体格检查。当他按压她的右上腹时，林晓忍不住痛苦地叫出声来，李明明显感觉到此处有显著的压痛和肌紧张。

“初步怀疑可能是胆结石，不过还需要做进一步的检查来确诊。”李明神色凝重地说道。

随后，李明迅速为林晓安排了腹部超声检查。检查过程中，仪器的探头在林晓的腹部缓缓移动，发出轻微的嗡嗡声。检查结果显示，林晓的胆囊内有多个大小不一的结石，其中最大的一颗直径约15厘米，胆囊壁不仅增厚，还有明显的水肿现象，情况较为严重。

“根据检查结果，您确实患有胆结石，而且胆囊存在较为严重的炎症。”李明拿着检查报告，表情严肃地向林晓和她的家人解释，“胆结石的形成，通常是由于胆汁中的胆固醇、胆色素等成分在胆囊内沉积所致。当结石移动或者阻塞胆囊管时，就会引发剧烈的疼痛和炎症反应。”

林晓听后，眼中瞬间充满了恐惧和深深的担忧，声音带着哭腔问道：“医生，那我该怎么办？”

李明安慰道：“别太担心，目前针对您的情况，有几种治疗方案可供选择。如果症状相对较轻，结石较小，可以先尝试药物治疗，通过服用利胆排石的药物，促进结石的排出。但从目前的检查结果来看，您的情况比较棘手，结石较大且胆囊炎症十分明显，为了避免病情进一步恶化，引发更严重的并发症，可能需要进行手术治疗，切除胆囊。”

林晓和她的家人听到要手术，脸上都不禁浮现出犹豫和害怕的神情。

李明耐心地解释道：“手术虽然存在一定的风险，但请放心，现在的腹腔镜胆囊切除术已经相当成熟，这种手术方式创伤小，术后恢复也比较快。而且，如果不及时进行手术，胆囊炎症很可能会持续加重，届时可能会出现胆囊穿孔、腹膜炎等更为严重的后果。”

经过一番深思熟虑和内心的挣扎，林晓和家人最终下定决心，选择接受手术治疗。

手术当天，黎明时分，李明就早早地来到了手术室。他与手术团队的成员们一起，有条不紊地做好了充分的术前准备。护士们动作轻柔而熟练，仔细地为林晓进行消毒、铺巾，小心翼翼地建立静脉通道，确保麻醉药物能够顺利输入。

主刀医生全神贯注地调试着腹腔镜设备，反复确认图像清晰、操作灵敏无误。李明则在一旁协助，将手术所需的器械和敷料准备得井井有条。

麻醉师为林晓实施了全身麻醉，待她逐渐进入沉睡状态后，手术正式拉开帷幕。

主刀医生在林晓的腹部精心选择了几个合适的位置，分别做了几个微小的切口，随后插入腹腔镜的器械。李明精准地将腹腔镜镜头递给主刀医生，通过高清屏幕，清晰地看到了腹腔内的每一个细节。

主刀医生小心谨慎地操作着器械，细致地分离粘连的组织，一点一点地逐渐接近胆囊。李明则全神贯注地密切关注着手术进程，眼疾手快地为主刀医生及时传递所需的器械。

当胆囊终于暴露出来后，只见胆囊明显肿大，表面充血严重，仿佛一个熟透的果实即将破裂。主刀医生用专业的手法稳稳地夹住胆囊管和胆囊动脉，以防出现出血的状况。然后，使用先进的电刀技术，逐步分离胆囊与周围组织的粘连。

在切除胆囊的关键步骤，主刀医生手法稳健且精准，如同一位经验丰富的雕刻大师，将胆囊从肝脏上完整地剥离下来。李明迅速启动吸引器，及时吸走手术区域的渗血和渗液，始终保持视野清晰。

胆囊成功切除后，主刀医生再次仔细检查了手术区域，不放过任何一个细微之处，确保没有出血和胆漏的情况。李明协助将切除的胆囊放入专门的标本袋中。

最后，主刀医生逐层细致地缝合切口，这场手术终于顺利完成。

术后，李明每天都会准时到病房查看林晓的恢复情况。一开始，林晓因为手术的创伤，身体感到明显的不适，情绪也有些低落和焦虑。

李明总是鼓励她：“手术进行得非常成功，只要你好好休息，注意饮食的合理搭配，很快就能恢复往日的活力，重新回归正常的生活。”

在李明和护士们的精心护理下，林晓的身体状况一天比一天好，逐渐康复。伤口愈合良好，没有出现任何感染等并发症。

“李医生，谢谢您，是您给了我重新拥抱健康的机会。”出院那天，林晓眼中满是感激，真诚地对李明说道。

李明微笑着回应：“这是我的职责所在，回去之后一定要注意保持良好的生活习惯，按照规定定期来复查。”

这次成功治疗胆结石患者的经历，让李明更加深刻地明白，在面对疾病时，医生不仅要有精湛的医术，更要给予患者足够的关怀和鼓励，帮助他们树立战胜病魔的信心，共同迎接健康的曙光。

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