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第10章 人体经络与穴位六（第2页）

（3）下关、听宫、太冲、中渚，功能疏风清热降火，聪耳利窍，主治肝胆火旺耳聋。《甲乙经》：耳鸣耳聋配下关、阳溪、关冲、腋门、阳关。

头维穴为足阳明胃经在头角部的腧穴，是足阳明胃经与足少阳胆经、阳维脉之交会穴。当额角发际上05寸，头正中线旁，距神庭45寸，在颞肌上缘帽状腱膜中；有颞浅动、静脉的额支；布有耳额神经的分支及面神经额、颞支。主治头目病症。操作方法为平刺05～1寸。

解剖：在颞肌上缘帽状腱膜中；有颞浅动、静脉的额支；布有耳额神经的分支及面神经额、颞支。

配伍：配合谷穴治头痛；配太冲穴治目眩。

人迎穴是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《灵枢·本输》，别名天五会，五会。在颈部，喉结旁开15寸，胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。主治咽喉肿痛、咯血、喘息、瘰疬、瘿气，以及高血压等病症，直刺或斜刺03～05寸，避开颈动脉。

解剖：人迎穴下为皮肤、皮下组织和颈阔肌、颈动脉三角。皮肤由颈丛的颈横皮神经分布。皮下组织内除颈丛的皮神经以外，还有颈前浅静脉及面神经颈支支配的颈阔肌。针于胸锁乳突肌前缘，在喉结水平，穿皮肤、皮下组织深进颈动脉三角。该三角内，有颈深筋膜形成的颈动脉鞘，鞘内包有颈总动脉，颈内静脉及二者之间后方的迷走神经，舌下神经襻位于颈动脉鞘的表面或鞘内。

配伍：配大椎穴、太冲穴治高血压。

水突穴，属足阳明胃经。在颈部，胸锁乳突肌的前缘，当人迎与气舍连线的中点；有颈阔肌，在甲状软骨外侧，胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹的交叉点；外侧为颈总动脉；布有颈皮神经，深层为交感神经发出的心上神经及交感干。主治咽喉肿痛，咳嗽，气喘。操作方法为直刺03~05寸或艾条灸5~10分钟。

解剖：有颈阔肌，在甲状软骨外侧，胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹的交叉点；外侧为颈总动脉；布有颈皮神经，深层为交感神经发出的心上神经及交感干。

皮肤→皮下组织和颈阔肌→颈固有筋膜浅层及胸锁乳突肌→颈固有筋膜深层及肩胛舌骨肌，胸骨甲状肌。浅层布有颈横神经。深层有甲状腺。

配伍：配气舍、天突主治咽喉肿痛、气喘。

气舍穴是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《针灸甲乙经》，别名脐中。在颈部，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。主治咽喉肿痛，颈项强急，咳嗽，气喘，瘿瘤，瘰疬等，直刺03～05寸。

解剖：有颈阔肌，胸锁乳突肌起始部；有颈前浅静脉，深部为颈总动脉；布有锁骨上神经前支，舌下神经的分支。

皮肤→皮下组织和颈阔肌→胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。浅层布有锁骨上内侧神经，颈横神经的分支和面神经颈支。深层有联络两侧颈前静脉的颈前静脉弓和头臂静脉。

配伍：气舍配扶突、人迎、合谷，有软坚散结，活血祛瘀的作用，主治瘿瘤。

缺盆是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《素问·气府论》，别名天盖。位于锁骨上窝中央，胸正中线旁开4寸处。主治咳嗽，气喘，缺盆中痛，胸部满闷，喉痹，瘰疬，瘿瘤等病症，直刺或斜刺03-05寸，不宜深刺。《类经图翼》：“孕妇禁针。”艾条灸5-10分钟。

解剖：在锁骨上窝之中点，有颈阔肌，肩胛舌骨肌；上方有颈横动脉；布有锁骨上神经中支，深层正当肩丛的锁骨上部。

皮肤→皮下组织和颈阔肌→锁骨与斜方肌之间→肩胛舌骨肌（下腹）与锁骨下肌之间→臂丛。浅层布有锁骨上中间神经，深层有颈横动、静脉，臂丛的锁骨上部等重要结构。

配伍：配肺俞穴治咳嗽。

气户穴是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《针灸甲乙经》。在胸部，当锁骨中点下缘，距前正中线4寸。主治咳嗽，气喘，胸胁胀满，吐血，呃逆等，斜刺03～05寸。

解剖：在锁骨下方，胸大肌起始部，深层上方的锁骨下肌；有胸肩峰动、静脉分支，外上方为锁骨下静脉；为锁骨上神经，胸前神经分支分布处

皮肤→皮下组织→胸大肌。浅层布有锁骨上中间神经。深层有腋动脉和它的分支胸肩峰动脉。

配伍：配肺俞穴治喘咳。

配云门、天府、神门，有降气平喘的作用，主治喘逆上气，呼吸肩息。

配华盖，有宽胸利气的作用，主治胁肋疼痛。

库房，经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在胸部，当门。

6小腹胀：内庭、临泣。

7睛痛：内庭、上心。

足阳明胃经的井穴，出自于《灵枢·本输》，在足第2趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。主治齿痛、口噎、咽喉肿痛、鼻衄、癫狂、热病、足背肿痛等病症，浅刺01～02寸。

功能作用：沟通胃经体表与体内经脉及交换气血物质。

解剖：由趾背动脉形成的动脉网；布有腓浅神经的足背支。

功效：开窍醒神，清热和胃，通经活络。

配伍：配内关穴、神门穴治多梦。

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