手术开始。
赵原主刀,秦怡担任一助。
电锯嗡鸣声响起,白骨碎屑和血滴喷溅在无菌纱布上。
秦怡看着病人胸口大片文身,感慨道,“老大,病人的瓣膜病跟文身是不是有关?”
赵原朝秦怡点了点头,“虽然没有科学依据,但有这么一个观点,在胸口文身,会对心脏瓣膜造成损伤。人体是精密的机器,稍有不慎,就会导致机器崩溃。”
说话间,赵原切除一块心包片。
白露反应很快,将心包片浸泡在无菌台上的盆里,盆里装着戊二醛。
赵原沉声命令,“准备肝素化。”
话音刚落,秦怡开始行动,即将要做体外循环。
经升主动脉及上下腔静脉插管建立体外循环。
体外循环建立后,进入手术的最重点的部分
——游离主动脉瓣以及剥离侵入心脏、主动脉壁的脓肿。
赵原伸手,白露将止血钳拍了过来。
按照正常手术流程,应该先切除病变的主动脉瓣。因为是二次手术,局部组织有异常增生,加上有巨大的脓肿,方寸之间的解剖结构复杂到了极点。
再次伸手,柳叶刀入手。
一刀切下去,距离主动脉瓣,随后把柳叶刀拍在患者的腿部。
白露将最小号的镜下钳子压在赵原的手心。
秦怡在旁边看着赵原和白露默契的配合,心中羡慕无比。
以秦怡在天华的地位,已具备配置固定器械护士的资格。
但纵观整个天华,像白露这样有经验有灵气的器械护士可遇而不可求。
而且,这种默契不仅需要与生俱来的天赋,还是在血海中磨砺出来的。
赵原和白露就像是心有灵犀,一个眼神,一个细微的动作,就可以让对方领会自己的意思,下一步的决定。
在白露的配合下,赵原可以做到随心所欲,游刃有余。
赵原从主动脉机械瓣的根部开始,熟练解剖开心脏组织,并且把末梢、稍微粗一点的毛细血管都“挑”了出来。
这个地方的操作需要处理得特别细腻。
秦怡暗自咂舌,自己和老公江静都做不到,最近一直在看赵原用机器人做精细手术,她显然想不到,赵原在处理细节的能力上,丝毫不弱于机器人的精准。
在极为巧妙的手法下,手术缓慢推进。
秦怡没想到病人的瓣膜病变竟然如此严重。
如果换做其他人也可以处理,但绝对不像老大这般做成了艺术。
赵原切除受累的二尖瓣前叶根部及部分主动脉壁及相连左房顶。
随后,他将心包片从戊二醛里捞出来,修补二尖瓣前叶,又修补了左房顶,并继续修补缺损的主动脉壁。
做完这一切,赵原朝秦怡递了个眼色。
随着赵原往后退一步,秦怡顶了上去。
秦怡要接手下面的手术。
给赵原当一助,真的能学到很多东西。
就这个术野,一般人做不出来,甚至很少见到。
一助却可以近距离接触,学习,模仿。
纱布上只有星星点点的血迹,整台手术只用了一块纱布。
秦怡将创口位置熟练地缝合好。
辅助循环,平衡温度及容量后缓慢停体外循环。
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